Anual, milioane de lei sunt cheltuiți nejustificat în sistemul medical din Republica Moldova, din cauza spitalizărilor care nu respectă protocoalele clinice. Doar în 2023, Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM) a identificat 180 de cazuri de spitalizare neargumentată, care au generat costuri de 1,6 milioane de lei, sumă ce ulterior a fost invalidată, notează recordnews.md cu referire la realitatea.md.
Situația a fost și mai gravă în 2022, când au fost depistate 232 de cazuri de acest tip, cu o valoare totală de aproape două milioane de lei. În 2021, numărul a fost mai mic, cu 140 de cazuri și o valoare de 1,1 milioane de lei.
Doina-Maria Rotaru, directoare adjunctă a CNAM, a explicat în cadrul emisiunii „Consens Național” de la Rlive TV că spitalizările neargumentate generează costuri ridicate, în special pentru că sunt mai scumpe decât tratamentele oferite în cadrul asistenței medicale primare.
„Uneori aceste spitalizări nu sunt argumentate și din punct de vedere al respectării protocoalelor clinice naționale precum și a standardelor de diagnostic și tratament. Sunt probleme la codificarea unor diagnostice care majorează cheltuielile neargumentate atunci când este verificată fișa pacientului pe marginea procedurilor și tratamentului oferit în cadrul unui spital”, a subliniat Doina-Maria Rotaru.
Liliana Iașan, directoarea Asociației Medicale Teritoriale Buiucani, a remarcat că în ultimii ani s-au înregistrat progrese în ceea ce privește tratamentele în regim ambulatoriu, datorită extinderii listei de medicamente compensate și a accesului mai larg la investigații paraclinice.
„Durata tratamentului în staționar de zi nu trebuie să fie mai mare de 5-7 zile deoarece atunci când este depășit acest termen înseamnă că tratamentul nu este eficient. Populația tânără este mult mai deschisă pentru rezolvarea problemei la nivel de ambulator. În ultimul timp a fost extinsă lista medicamentelor compensate fapt care oferă accesul la un tratament cu un spectru mai larg în condiții de ambulator”, a explicat Iașan.
Potrivit CNAM, spitalizarea este indicată doar atunci când asistența medicală ambulatorie nu este suficientă sau starea pacientului impune supraveghere și intervenție în condiții de staționar.
Serviciile medicale acordate în spital includ, de regulă, consultații, investigații, tratamente, intervenții chirurgicale, medicație, materiale sanitare, dar și cazare și alimentație – toate acestea fiind acoperite doar în cazurile cu justificare medicală clară, conform standardelor epidemiologice și clinice.